183
Hiến Máu cứu người, một nghĩa cử cao đẹp. Bố, Mẹ (người giám hộ) mang theo chứng minh nhân dân khi đưa trẻ đi khám, chữa bệnh. Sức khỏe là vốn quý - Muốn sức khỏe như ý - Khám sức khỏe định kỳ Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình hướng đến chăm lo sức khỏe cộng đồng
Lịch khám Lịch mổ Lịch trực Thủ tục khám
dịch vụ
Thủ tục khám
BHYT
Thủ tục cấp
thẻ BHYT
Bảng giá
dịch vụ
Sơ đồ
bệnh viện
Tin chuyên môn
Nội soi tán sỏi qua da – Lựa chọn tối ưu cho bệnh nhân mắc sỏi thận

Bệnh nhân Phạm Hồng L., sinh năm 1958, trú tại phường Đồng Tiến, thành phố Hòa Bình bị sỏi thận đã lâu. Bình thường, ông kiên trì ống thuốc theo kê đơn. Nhưng gần đây, ông thấy xuất hiện đau vùng hố thắt lưng bên phải, lan gần xuống vùng hạ vị buộc ông phải đưa ra quyết định làm phẫu thuật để loại bỏ sỏi ra ngoài cơ thể.

Nội soi tán sỏi qua da là phương pháp hiện đại được mang lại hiệu quả cao cho bệnh nhân sỏi thận

Qua tìm hiểu nhiều phương pháp, ông L. quyết định lựa chọn phương pháp “Nội soi tán sỏi qua da”. Đây là phương pháp hiện đại, có nhiều ưu điểm, loại bỏ hết sỏi, vết phẫu thuật nhỏ và thời gian phục hồi nhanh chóng.

 

Ông L. bước vào ca phẫu thuật với tâm lý thoải mái do đã có sự tìm hiểu và được tư vấn từ trước. Ông được gây mê toàn thân. Một cây kim được sử dụng để chọc qua da vùng lưng vào trong thận. Đường hầm của kim chọc dò được nới rộng bằng các dụng cụ nong để đạt được kích thước của thân một chiếc bút, giúp đưa máy nội soi vào tán sỏi. Sỏi được tán thành các mảnh vụn và được hút ra ngay. Sau tán, bác sĩ đặt một ống thông từ bể thận ra da giúp cho việc chụp kiểm tra sau phẫu thuật. Ống thông được rút sau 24 đến 48 giờ.

 

Bác sĩ CKII Đặng Trần Thanh Liêm, Trưởng khoa Ngoại Tiết niệu Nam học, Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình cho biết: bệnh nhân có sỏi vùng thận phải và niệu quản. Kích thước sỏi khoảng 17x39 mm. Đối với những bệnh nhân có sỏi đường tiết niệu lớn hơn 2cm, bao gồm cả sỏi san hô phức tạp thì có thể áp dụng phương pháp nội soi tán sỏi qua da. Đây là phương pháp điều trị sỏi tiết niệu hiện đại nhất hiện nay sẽ giúp việc phẫu thuật nhẹ nhàng, ít đau đớn, thời gian nằm viện được rút ngắn (chỉ từ 3 – 4 ngày), hồi phục sức khỏe nhanh chóng (từ 7 – 10 ngày); không để lại sẹo mổ cho bệnh nhân, không có các biến chứng của một vết mổ rộng để vào thận lấy sỏi; khắc phục được tình trạng sót sỏi mà các phương pháp khác gặp phải. Đây là ưu điểm đặc biệt của phương pháp này nhờ khả năng cho phép kiểm tra toàn bộ các đài bể thận và niệu quản. Việc mổ thông thường hoặc tán sỏi ngoài cơ thể không phải lúc nào cũng khống chế được việc sót sỏi; giảm thiểu tối đa tình trạng nhiễm trùng sau mổ so với phương pháp mổ thông thường; Ít gây tổn hại đến thận: ảnh hưởng của phương pháp nội soi tán sỏi qua da tới chức năng thận <1%. Tỷ lệ này sẽ vào khoảng 10 - 30% nếu dùng phương pháp mổ mở lấy sỏi san hô.

 

Ngày thứ ba sau mổ, ông L. vui vẻ nói chuyện và đi lại nhẹ nhàng khu vực buồng bệnh. Ông cho biết chỉ đau sau mổ một ngày. Đến ngày thứ hai, cảm giác đau đỡ dần và gần như đỡ hẳn trong ngày thứ ba. Việc của ông bây giờ là làm đúng lời dặn của bác sĩ: uống nhiều nước (từ 1,5 đến 2 lít nước/ngày), khám lại sau khoảng vài tuần mổ để kiểm tra kết quả phẫu thuật xem còn sót sỏi không và có cần thiết phải điều trị tiếp hay không. Hàng năm tiến hành kiểm tra để phát hiện sớm tình trạng sỏi tái phát nếu có. Trường hợp sỏi thận là kết quả của một bệnh lý khác thì cần tiến hành các phương pháp điều trị hiệu quả nhất.

 

Sỏi thận là loại bệnh rất dễ tái phát sau điều trị nếu không có lối sống khoa học và có cơ chế phòng bệnh hợp lý. Vì vậy, bác sĩ Liêm khuyến cáo người bệnh đã thực hiện nội soi tán sỏi qua da cần chú ý chế độ ăn uống hợp lý sau phẫu thuật, giảm lượng thức ăn chứa nhiều oxalat, canxi như các loại quả hạnh nhân, sô cô la, rau chân vịt, ăn ít đạm động vật. Uống thuốc sỏi thận theo chỉ định giúp kiểm soát lượng khoáng chất phát triển trong nước tiểu. Hạn chế việc ăn các loại nội tạng động vật; uống từ 1,5 đến 2 lít nước/ngày; tăng cường uống các loại bột sắn, nước đỗ đen, nước hoa quả để lợi tiểu, thải canxi. Có thể sử dụng các loại thuốc sỏi thận điều chế từ tự nhiên để hỗ trợ và phòng tránh sỏi thận.

Nguyễn Tuyết

 

 

 

Về đầu bài viết Về đầu bài viết | Tạo trang in Tạo trang in | Ý kiến của bạn Ý kiến của bạn